<양식 1>

【 사업신청서 】

신청대학
책임자	사업책임자	소속교실			직위
		성명			Tel.
		E-mail			휴대전화
	실무책임자	소속교실			직위
		성명			Tel
		E-mail			휴대전화
예산 신청액 (총 5,000만원 이내)		교육과정(과목) 개발			( ) 원
		교육과정(과목) 운영			( ) 원
붙임의 공모사업을 수행하고자 용역을 신청하며, 용역이 결정 될 경우 귀 기관에서 정한 제반 사항을 준수하여 충분한 성과를 거둘 것을 서약합니다. 2022년 월 일 과제책임자 (인) 기관장 (인) 대한민국의학한림원장 귀하