<양식 5>

연구업적분야 요약서

성명
지원분회	제 분회	지원분과(전공분야)
연구업적분야
연구업적분야 요약

<양식 6>

의학한림원 참여 의향서

성명
지원분회	제 분회		지원분과(전공분야)
활동희망분야 (위원회)	(아래 상설위원회와 특별위원회 중에서 2개 이상 위원회에 체크해 주십시오)
본인은 대한민국의학한림원 회원 가입을 신청함에 있어 회원으로 선발될 경우 이를 단순히 명예직으로 생각하지 않고 의학한림원의 업무 전반에 적극적으로 참여하고 활동할 것을 서약하며, 본인의 활동희망 분야는 위에 표기한 바와 같습니다. 년 월 일 회원 후보자 : (인)
의학한림원 활동 희망 분야(위원회)
상설위원회
회원인사위원회, 재정위원회, 학술위원회, 정책개발위원회, 의학용어개발및표준화위원회, 의학연구수준평가위원회, 홍보위원회, 대외협력위원회, 의학학술상운영위원회, 의학교육위원회, 윤리위원회
특별위원회
미래보건의료위원회, 만성질환관리위원회, 저출산·만혼대책위원회, 환경과건강위원회, 감염병관리위원회, 보건의료기술평가위원회, 정신건강위원회, 환자안전위원회, 고령화사회대책위원회, 의료질향상위원회, 정보·빅데이터위원회, 기초의학발전위원회, 국민건강증진위원회, 일차의료정립위원회, 통일의료위원회

<양식 7>

대한민국의학한림원 회원 이력서

성명		국문		생년월일				년 월 일(양,음)		본적
		한문		결혼		□기혼 □미혼			(게재여부: □예 □아니오)
		영문		자녀		( )남 ( )여			(게재여부: □예 □아니오)
자택		주소	(우: )
		이메일		전화					(게재여부: □예 □아니오)
				휴대폰					(게재여부: □예 □아니오)
근무처 1		주소	(우: )
		직위		전화					팩스
근무처 2		주소	(우: )
		직위		전화					팩스
관련학회 및 기관 (소속되어 있는 학회나 기관을 5개 이내로 작성하시기 바랍니다.)
1					4
2					5
3					※ 의학분야 외의 타 분야를 포함하여 작성함.
연구분야 (대한의학회 회원학회 세부전공 분야를 참고하여 5개 이내로 작성하시기 바랍니다.)
전공과목					3
1					4
2					5
관심분야 (의학분야 외의 타 분야를 포함하여 5개 이상 10개 이내로 작성하시기 바랍니다.)
1					6
2					7
3					8
4					9
5					10
대표논문 (저자명, 논문명, 학술지명, 연도, 권(호), 페이지 순으로 3편 이내로 작성하시기 바랍니다.)
1
2
3

(뒷면)

대한민국의학한림원 회원 이력서

학력 (기간은 ○년 ○월 - ○년 ○월로 표기하며, 내용은 5개 이내로 작성하여 주시기 바랍니다.)
	기간		내용
1	-
2	-
3	-
4	-
5	-
경력 (기간은 ○년 ○월 - ○년 ○월로 표기하며, 내용은 15개 이내로 작성하여 주시기 바랍니다.)
		기간	내용
1		-
2		-
3		-
4		-
5		-
6		-
7		-
8		-
9		-
10		-
11		-
12		-
13		-
14		-
15		-

■ 작성 문의

주소 : (04541) 서울특별시 중구 삼일대로 363 장교빌딩 806호 대한민국의학한림원

대한민국의학한림원 사무국 회원관리 담당자

전화 : 02-795-4030 / 팩스 : 0502-795-4030 / 이메일 : namok@namok.or.kr

※ 첨부 : 칼라 증명사진 1매

(사진을 이메일로 보내실 때는 스캔 해상도를 300dpi 이상으로 만들어 주시기 바랍니다.)

<양식 8>

대한민국의학한림원 회원 신청서

			□정회원 □명예회원
성명
지원분회	제 분회	지원분과 (전공분야)
성별		생년월일
졸업대학		대학 졸업년도
첫 논문 발표 (국내외 전문학회 발행 전문 학술지에 게재된 논문)
논문제목
학술지명 (권/호)
발표년도		저자 (책임/공동)
본인은 대한민국의학한림원 회원 후보자 자격기준에 따라 붙임 서류를 첨부하여 회원 가입을 신청합니다. 년 월 일 회원 후보자 : (인)

<양식 9>

윤 리 서 약 서

저는 대한민국의학한림원 정회원으로서 아래의 내용을 준수하며 위반 행위가 확인되는 경우, 의학한림원 정관 제2장 10조에 의거 회원자격 상실 등의 조치에 따를 것임을 서약합니다.

1. 의학한림원 회원으로서 품위를 손상시키는 행위(폭행, 폭언, 성희롱, 횡령, 음주운전 등)가 없습니다.

2. 금고 이상의 형벌을 받은 사실이 없습니다.

3. 논문작성 시 위조, 변조, 표절, 부당한 저자 표시 등 학문적 진실성을 훼손하는 어떠한 연구 부정행위도 없습니다.

년       월     일

서약자 :                 (서명)

※위 내용 중 해당사항이 있을 경우 발생일시, 사건 내용, 처분 결과 등 상세기록을 함께 제출하시면 회원인사위원회에서 심사 예정입니다.

년       월     일

신청자 :                 (서명)

<양식 10>

대한민국의학한림원 회원 추천서

			□정회원 □명예회원
성명
추천분회	제 분회	추천분과 (전공분야)
성별		생년월일
졸업대학		대학 졸업년도
주소 및 연락처
주소	(우: )
전화		팩스
휴대폰		이메일
본인은 대한민국의학한림원 정회원으로서 위의 후보자를 대한민국의학한림원 회원으로 추천합니다. 년 월 일 정회원 : (인) 년 월 일 정회원 : (인) 년 월 일 정회원 : (인) 대한민국의학한림원 귀중

대한의학회 회원학회 세부전공 분야

01. 해부학

01-01. 육안해부학

01-02. 조직학

01-03. 신경해부학

01-04. 발생학

01-05. 체질인류학

01-06. 기타

02. 생리학

02-01. 일반생리학

02-02. 근육생리학

02-03. 혈액생리학

02-04. 순환생리학

02-05. 호흡생리학

02-06. 신장생리학

02-07. 내분비생리학

02-08. 소화생리학

02-09. 신경생리학

02-10. 기타

03. 생화학․분자생물학

03-01. 종양생화학

03-02. 유전생화학

03-03. 핵산생화학

03-04. 효소생화학

03-05. 면역생화학

03-06. 단백생화학

03-07. 지질생화학

03-08. 당질생화학

03-09. 대사생화학

03-10. 유전자발현생화학

03-11. 구조생화학

03-12. 신경생화학

03-13. 내분비생화학

03-14. 발달생화학

03-15. 영양생화학

03-16. 신호전달생화학

03-17. 분자유전학

03-18. 독성생화학

03-19. 유전자이식생화학

03-20. 기타

04. 병리학

04-01. 소화기병리

04-02. 신경병리

04-03. 산부인과병리

04-04. 골연부조직병리

04-05. 심폐병리

04-06. 림프·망내계병리

04-07. 진단전자현미경병리

04-08. 분자병리

04-09. 계측병리

04-10. 세포병리

04-11. 면역병리

04-12. 내분비병리

04-13. 생식·요로병리

04-14. 피부병리

04-15. 종양병리

04-16. 기타

05. 약리학

05-01. 중추신경약리

05-02. 자율신경약리

05-03. 순환기약리

05-04. 내분비약리

05-05. 신장약리

05-06. 소화기약리

05-07. 분자약리

05-08. 임상약리

05-09. 면역약리

05-10. 화학요법약리

05-11. 독성약리

05-12. 기타

06. 미생물학

06-01. 세균학

06-02. 진균학

06-03. 바이러스학

06-04. 종양바이러스학

06-05. 분자미생물학

06-06. 미생물유전학

06-07. 분자면역학

06-08. 세포면역학

06-09. 진단미생물학

06-10. 항균요법 및 생물학제제

06-11. 기타

07. 기생충학

07-01. 기생충생물학 및 분류학

07-02. 기생충생리 및 생화학

07-03. 기생충증 역학

07-04. 기생충증 병리학

07-05. 기생충증 면역학

07-06. 기생충분자생물학

07-07. 기생충유전학

07-08. 진단기생충학

07-09. 의용곤충학

07-10. 기타

08. 예방의학

08-01. 환경및산업보건

08-02. 보건관리

08-03. 역학

08-04. 기타

09. 법의학

09-01. 법의병리학

09-02. 유전자감식

09-03. 감식학

09-04. 기타

10. 의사학

10-01. 한국의학사

10-02. 서양의학사

10-03. 전통의학사

10-04. 질병사

10-05. 보건사

10-06. 의학사상사

10-07. 정신의학사

10-08. 의료제도사

10-09. 의료사회사

10-10. 기타

11. 내과학

11-01. 소화기

11-02. 순환기

11-03. 호흡기

11-04. 내분비-대사

11-05. 신장

11-06. 혈액

11-07. 종양

11-08. 감염

11-09. 알레르기

11-10. 류마티스

11-11. 면역학

11-12. 노인의학

11-13. 중환자관리

11-14. 기타

12. 외과학

12-01. 종양외과

12-02. 소아외과

12-03. 간담췌외과

12-04. 대장항문외과

12-05. 유방외과

12-06. 위장관외과

12-07. 이식외과

12-08. 맥관외과

12-09. 두경부외과

12-10. 내분비외과

12-11. 복강경외과

12-12. 식도외과

12-13. 소화기외과

12-14. 외상학

12-15. 기타

13. 소아청소년과학

13-01. 신생아

13-02. 신장

13-03. 혈액·종양

13-04. 내분비

13-05. 심장

13-06. 소화기

13-07. 알러지

13-08. 신경

13-09. 감염

13-10. 호흡기

13-11. 면역

13-12. 영양

13-13. 성장·발육

13-14. 심리

13-15. 청소년의학

13-16. 유전학

13-17. 기타

14. 산부인과학

14-01. 태아모성의학

14-02. 부인종양학

14-03. 생식내분비 및 불임의학

14-04. 일반부인과학

14-05. 산부인과유전학

14-06. 심신산부인과학

14-07. 비뇨부인과학

14-08. 폐경기학

14-09. 사춘기부인과학

14-10. 산부인과내시경학

14-11. 산부인과초음파학

14-12. 기타

15. 정신과학

15-01. 행동과학

15-02. 생물정신의학

1) 정신면역학

2) 뇌영상학

3) 기질성정신장애

4) 경련장애

15-03. 신경생리정신의학

1) 신경인지학

2) 정신생리학

15-04. 정신약물학 및 생물학적치료학

15-05. 정신치료학

1) 정신분석

2) 정신치료

3) 인지치료

4) 최면치료

5) 가족치료

15-06. 정신병리진단학

1) 진단분류

2) 정신병리학

3) 역학

15-07. 정신신체의학 및 자문조정정신의학

15-08. 임상성의학

15-09. 알코올 및 약물중독정신의학

15-10. 임상정신의학

1) 정신분열병

2) 정동장애

3) 신경증

4) 성격장애

5) 적응장애

15-11. 수면의학

15-12. 소아청소년정신의학

15-13. 여성정신의학

15-14. 노인정신의학

15-15. 사법정신의학

15-16. 지역사회정신의학 및 재활정신의학

(예술치료)

15-17. 사회문화정신의학

15-18. 교육행정정신의학

15-19. 기타

16. 정형외과학

16-01. 골절

16-02. 고관절

16-03. 슬관절

16-04. 척추

16-05. 견·주관절

16-06. 수부

16-07. 족부

16-08. 골대사

16-09. 골관절종양

16-10. 소아

16-11. 미세수술

16-12. 관절경

16-13. 생체역학

16-14. 류마티스

16-15. 정형외과스포츠

16-16. 정형외과연구학

16-17. 기타

17. 신경외과학

17-01. 정위

17-02. 기능

17-03. 뇌혈관질환

17-04. 소아신경외과

17-05. 뇌종양

17-06. 척추신경외과

17-07. 신경손상

17-08. 말초신경질환

17-09. 노인신경외과

17-10. 혈관내 수술

17-11. 간질

17-12. 방사선수술

17-13. 신경내시경수술

17-14. 기타

18. 흉부외과학

18-01. 소아심장외과

18-02. 성인심장외과

17-03. 대동맥 및 말초혈관외과

18-04. 폐외과

18-05. 식도외과

18-06. 흉부종양외과

18-07. 흉부이식외과

18-08. 흉부내시경외과

18-09. 흉부외상

18-10. 기타

19. 성형외과학

19-01. 미용외과

19-02. 두경부종양외과

19-03. 두개악안면외과

19-04. 구순열 및 구개열외과

19-05. 외상외과 (화상 포함)

19-06. 수부사지외과

19-07. 일반성형외과

20. 안과학

20-01. 녹내장

20-02. 망막, 유리체

20-03. 백내장

20-04. 사시

20-05. 소아안과

20-06. 신경안과

20-07. 안병리

20-08. 안성형

20-09. 외안부, 각막

20-10. 포도막

20-11. 콘텍트렌즈

20-12. 안종양

20-13. 기타

21. 이비인후과학

21-01. 이과

21-02. 비과

21-03. 두경부외과

21-04. 소아이비인후과

21-05. 음성언어의학

21-06. 청각학

21-07. 기관식도과

21-08. 기타

22. 피부과학

22-01. 접촉피부염 및 피부알레르기

22-02. 피부면역학

22-03. 피부병리조직학

22-04. 진균학

22-05. 광의학

22-06. 성병학

22-07. 나병학

22-08. 전자현미경학

22-09. 피부외과학

22-10. 피부생물학

22-11. 기타

23. 비뇨기과학

23-01. 남성과학

23-02. 비뇨생식기종양학

23-03. 소아비뇨기과학

23-04. 신경비뇨기과학

23-05. 내비뇨기과학

23-06. 비뇨생식기손상학

23-07. 요석학

23-08. 신이식

23-09. 비뇨생식기감염

23-10. 여성비뇨기과학

23-11. 기타

24. 영상의학

24-01. 신경방사선학

24-02. 두경부방사선학

24-03. 흉부방사선학

24-04. 소화기방사선학

24-05. 심혈관방사선학

24-06. 근골격방사선학

24-07. 비뇨생식기방사선학

24-08. 소아방사선학

24-09. 중재적방사선학

24-10. 유방방사선학

24-11. 핵의학

24-12. 기타

25. 마취통증의학

25-01. 소아마취

25-02. 산과마취

25-03. 심혈관마취

25-04. 신경외과마취

25-05. 노인마취

25-06. 부위마취

25-07. 응급(구급)마취

25-08. 외래마취

25-09. 장기이식마취

25-10. 중환자관리

25-11. 호흡관리

25-12. 통증관리

25-13. 신경근관리

25-14. 기타

26. 재활의학

26-01. 물리의학 및 통증관리

26-02. 전기진단학

26-03. 의지·보장구학

26-04. 뇌질환 재활

26-05. 척수손상 재활

26-06. 신경·근·골격 재활

26-07. 소아 재활

26-08. 심장질환 및 폐질환 재활

26-09. 기타

27. 신경과학

27-01. 일반신경학

27-02. 뇌혈관질환

27-03. 운동성질환

27-04. 경련성질환

27-05. 말초신경 및 근육질환

27-06. 치매 및 퇴행성질환

27-07. 행동신경학

27-08. 신경안과 및 이과학

27-09. 기타

28. 방사선종양학

28-01. 방사선생물학

28-02. 방사선물리학

28-03. 중추신경계종양학

28-04. 두경부종양학

28-05. 흉부종양학

28-06. 유방종양학

28-07. 소화기종양학

28-08. 부인과종양학

28-09. 비뇨기종양학

28-10. 소아종양학

28-11. 혈액 및 림프종양학

28-12. 근·골격계종양학

28-13. 기타

29. 진단검사의학

29-01. 임상화학

29-02. 진단혈액학

29-03. 임상미생물학

29-04. 진단면역학

29-05. 혈액은행(수혈의학)

29-06. 세포유전학

29-07. 진단분자생물학

29-08. 검사정보학

29-09. 진단세포학

29-10. 검사의학

29-11. 현장검사학

29-12. 기타

30. 가정의학

30-01. 가족치료

30-02. 임상행동의학

30-03. 임상예방의학

30-04. 환자교육

30-05. 일차의료연구

30-06. 지역사회중심 일차진료

30-07. 노인의학

30-08. 청소년의학

30-09. 스포츠의학

30-10. 의료정보학

30-11. 대체의학

30-12. 여행의학

30-13. 비만의학

30-14. 갱년기의학

30-15. 장기의료

30-16. 약물남용

30-17. 기타

31. 핵의학

31-01. 방사의약학

31-02. 의학물리학

31-03. 방사선생물학

31-04. 종양핵의학

31-05. 감염핵의학

31-06. 신경핵의학

31-07. 순환기핵의학

31-08. 내분비핵의학

31-09. 호흡기핵의학

31-10. 소화기핵의학

31-11. 비뇨기핵의학

31-12. 근골격핵의학

31-13. 기타

32. 응급의학

32-01. 응급의료체계

32-02. 소생 및 집중처치학

32-03. 전문인명구조술

32-04. 독극물학

32-05. 환경응급의학

32-06. 사회응급의학

32-07. 재해응급의학

32-08. 항공응급의학

32-09. 응급영상학

32-10. 기타

33. 직업환경의학

33-01. 직업병학

33-02. 산업중독학

33-03. 산업독성학

33-04. 환경의학

33-05. 산업역학

33-06. 산업보건관리학

33-07. 노동생리학

33-08. 인간공학

33-09. 산업심리학

33-10. 기타