별표 4

대한민국의학한림원 정회원 연임(종신정회원) 신청서

			□정회원 연임 □종신정회원
성명
지원분회	제 분회	지원분과 (전공분야)
성별		생년월일
졸업대학		대학 졸업년도
주소 및 연락처
주소	(우: - )
전화		팩스
휴대폰		이메일
본인은 대한민국의학한림원 회원으로서 회원의 임기가 만료됨에 따라 붙임 서류를 첨부하여 회원 연임을 신청합니다. 년 월 일 회원 : (인)

붙임 :	1. SCI 등재 전문 학술지 논문 (교신저자 또는 제 1저자) <양식 1-1>

2. SCI 등재 전문 학술지 논문 (공동저자) <양식 1-2>

3. SCI 미등재 전문 학술지 논문 <양식 1-3>

4. 전문 학술저서, 역서, 편저 <양식 2>

5. 학술지 편집활동 <양식 3>

※ 연구업적에 관한 추가 자료(양식 1, 2, 3) 제출은 선택사항입니다.

※ 붙임 양식과 SCI 영향력지수(IF)는 의학한림원 홈페이지(www.namok.or.kr)에서 내려 받으실 수 있습니다.

※ 붙임 양식의 모든 항목(IF, 점수 포함)을 작성하여 주시기 바랍니다.